VIAGRA ® - Foglietto Illustrativo
Prostatectomia radicale I dati relativi all'efficacia del sildenafil in questo sottogruppo di pazienti sono limitati. Il farmaco sembra essere significativamente più efficace nel migliorare la capacità erettile rispetto al placebo e nell'aumentare la possibilità di avere un rapporto completo nei pazienti trattati; tuttavia la risposta è inferiore rispetto alle altre categorie di pazienti. Sono stati presi in considerazione in totale 13 studi, 3 dei quali hanno valutato specificamente l'efficacia del farmaco in questo gruppo di pazienti.
I dati sembrano dimostrare l'efficacia del sildenafil sia nei pazienti con depressione minore che non ricevono alcun trattamento farmacologico, che nei soggetti in cui la depressione è controllata adeguatamente dall'SSRI senza tuttavia risolvere la disfunzione erettile associata , che nei casi in cui la disfunzione erettile è secondaria al trattamento con l'SSRI.
Un ulteriore studio randomizzato in doppio cieco, condotto su 90 pazienti, ha valutato l'efficacia del sildenafil mg nel trattamento della disfunzione erettile associata all'uso di SSRI. Lo studio ha confermato i risultati ottenuti negli studi precedenti: il sildenafil ha migliorato sia la funzione erettile che altri aspetti della funzionalità sessuale.
Effetti indesiderati Il sildenafil sembra essere complessivamente ben tollerato. Gli effetti indesiderati più frequenti riportati nel corso degli studi sono stati, in ordine decrescente, mal di testa, vampate di calore al volto da vasodilatazione , dispepsia, diarrea, congestione nasale e dolori muscolari.
Questo isoenzima infatti non è presente esclusivamente nei corpi cavernosi, pur essendo qui predominante, e interviene anche in altre vie metaboliche. Inoltre, nonostante studi in vitro indichino per il sildenafil una elevata specificità per la fosfodiesterasi di tipo 5, questa specificità è ridotta nei confronti della fosfodiesterasi di tipo 6 presente a livello della retina e a questo sono imputabili gli effetti sulla visione. Sono stati segnalati rash e priapismo. Nel corso della sorveglianza post-marketing sono emersi diversi disturbi neurologici associati all'uso del farmaco.
Essi comprendono: confusione, vertigini, ansia, agitazione, aggressività, euforia, allucinazioni. Una possibile spiegazione è che il farmaco, dopo aver attraversato la barriera ematoencefalica, vada ad interagire con la PDE di tipo 5 presente nel cervello, in particolar modo nelle aree che presiedono la sfera emozionale, sessuale e comportamentale.
Non si sa se il farmaco possa indurre alterazioni permanenti della visione e, secondo alcuni oculisti, è necessario intraprendere studi a lungo termine per verificare questo aspetto, suggerendo che, nel frattempo, il farmaco venga utilizzato con cautela da pazienti affetti da problemi alla retina.
Interazioni Il sildenafil è metabolizzato principalmente dal CYP3A4 e in minor misura dal CYP2C9 pertanto è possibile che gli inibitori e gli induttori di questi 2 isoenzimi interferiscano con la cinetica del farmaco.
La somministrazione concomitante con eritromicina causa un aumento dei livelli plasmatici di sildenafil pari a circa 3 volte. Pertanto, a scopo precauzionale, occorre ridurre il dosaggio del sildenafil in caso il paziente debba assumere questo antibiotico. E' probabile che altri inibitori enzimatici potenti come itraconazolo e ketoconazolo causino un effetto simile. L'assunzione di sildenafil in concomitanza con gli inibitori di proteasi indinavir, ritonavir e saquinavir causa un marcato incremento dei suoi livelli sierici.
L'incremento è maggiore con ritonavir. Secondo quanto riportato nella scheda tecnica italiana della specialità Viagra, la cosomministrazione con questo farmaco è controindicata. In caso di associazione con indinavir e saquinavir, la raccomandazione è quella di somministrare inizialmente il dosaggio più basso di sildenafil 25 mg.
Dosaggio e modalità di somministrazione Il dosaggio raccomandato per la maggior parte dei pazienti è di 50 mg 1 ora prima del rapporto sessuale.
In alcuni pazienti possono essere sufficienti 25 mg. Il farmaco non deve essere assunto più di una volta al giorno. Ha il vantaggio di poter essere somministrato per via orale. Complessivamente è ben tollerato. Bibliografia - Boolell M et al. Sildenafil, a novel effective oral therapy for male erectile dysfunction. Br J Urology ; Oral sildenafil in the treatment of erectile dysfunction. New Engl J Med ; Sildenafil: on oral drug for impotence. Inpharma , n Impotence and its non surgical management.
Br J Clin Pract ; Integration of treatment for male erectile dysfunction. Lancet 7. Drug Evaluation. Efficacy and safety of sildenafil citrate Viagra in men with erectile dysfunction and spinal cord injury: a review. Urology ; 60 2 Suppl 2 : Le proprietà principali sono traspirabilità, leggerezza e termoregolazione ottimale sia in estate che in inverno. Si tratta di una microfibra di poliammide costituita da macromolecole lineari ottenute dalla policondensazione di composti bifunzionali.
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Sildenafil: A Cosa Serve, Perché e Quando si Assume
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Viagra: a cosa serve e cosa sapere prima di usarlo
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Chiedi al tuo medico quali altri farmaci sono le opzioni migliori per te. Il Viagra è effective utile viagra tutti quei casi in cui vi è una comprovata incapacità di raggiungere o mantenere un'erezione idonea per consentire un'attività sessuale soddisfacente.
Il sildenafil per via parenterale usato nel trattamento dell'ipertensione polmonare deve essere somministrato per via endovenosa solo da un medico o da un infermiere. Per funzionare hanno bisogno di un coinvolgimento emotivo e di un desiderio sessuale.
Quando ti alzi, assicurati di farlo lentamente. Potresti anche avere una visione offuscata o una maggiore sensibilità alla luce. Questi cambiamenti alla vista sono generalmente lievi e scompaiono rapidamente. Negli studi, erano più comuni con una dose di mg, ma erano rari con dosi più basse. Cosa potrebbe aiutare Se hai dei cambiamenti nella tua vista dopo aver preso il Viagra, questo di solito dovrebbe migliorare rapidamente.
Potrebbe essere utile spegnere o attenuare le luci intense. Mal di testa Alcune persone possono avere mal di testa dopo aver preso il Viagra. Negli studi, questo era un effetto collaterale comune del farmaco. La maggior parte dei mal di testa sono lievi e scompaiono rapidamente. Cosa potrebbe aiutare Se hai mal di testa dopo aver preso il Viagra, di solito dovrebbe scomparire da solo.
Ma questo era un effetto collaterale raro negli studi sul farmaco. Vai al pronto soccorso più vicino o chiama il o il numero di emergenza locale. Per aiutare a gestire i sintomi, possono suggerire un antistaminico OTC da ingerire, come Benadryl difenidramina. Se il medico conferma che hai avuto una lieve reazione allergica al Viagra, deciderà se continuare a usarlo.
Se hai i sintomi di una grave reazione allergica, come gonfiore o problemi respiratori, chiama subito il o il numero di emergenza locale. Questi sintomi potrebbero essere pericolosi per la vita e richiedere cure mediche immediate. Tenere traccia degli effetti collaterali Durante il trattamento con il Viagra, considera di prendere appunti su eventuali effetti collaterali che stai riscontrando.
Quindi, puoi condividere queste informazioni con il tuo medico. Questo è particolarmente utile quando inizi a prendere nuovi farmaci o a usare una combinazione di trattamenti.
Avvertenze per il Viagra Il Viagra potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche o altri fattori che influiscono sulla tua salute. Parla con il tuo medico della tua storia clinica. Reazione allergica. Se hai avuto una reazione allergica al Viagra o ad uno qualsiasi dei suoi ingredienti, non dovresti assumerlo. Chiedi al tuo medico quali altri medicamenti sono opzioni migliori per te. Altri farmaci. Se prendi riociguat Adempas o farmaci che contengono nitrati, non dovresti prendere il Viagra.
Chiedi al tuo medico quali altri farmaci sono le opzioni migliori per te. Non dovresti assumere farmaci nitrati se hai preso una dose di Viagra. Altre droghe a base di nitrato includono alcune droghe illegali chiamate popper, come il nitrato di amile.
Problemi cardiaci o ictus. Se hai mai avuto un ictus o problemi cardiaci, il Viagra potrebbe non essere sicuro per te.
Esempi di questi problemi cardiaci includono insufficienza cardiaca, angina, infarto, battito cardiaco irregolare e stenosi della valvola aortica. Se hai mai avuto questi problemi, prendere il Viagra e fare sesso potrebbe mettere a dura prova il tuo cuore. Il medico determinerà se è sicuro per te assumere il Viagra. Dovresti chiamare il se i sintomi non scompaiono dopo il riposo o se si sentono in pericolo di vita.
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Se hai la pressione alta, parla con il tuo medico se il Viagra è giusto per te. Se prendi il Viagra, il medico potrebbe prescriverti una dose più bassa. Gravi problemi ai reni. Se hai alcuni problemi ai reni, il tuo corpo potrebbe non essere in grado di sbarazzarsi del Viagra in modo efficace.
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Se hai un problema di sanguinamento, parla con il tuo medico se il Viagra è giusto per te. Ulcera peptica. Non è noto se il Viagra sia sicuro per le persone con ulcera peptica attiva. Uso di alcol e Viagra È meglio evitare di bere alcolici con il Viagra. La serenità e la sicurezza che il farmaco, nel caso di buona riuscita del rapporto, diffonderà nel paziente, darà avvio a meccanismi di abuso e dipendenza difficili, successivamente, da sradicare.
Ad esempio… Immaginate per un attimo di spostarci dalla camera alla cucina. Immaginate di sedervi a tavola, di vedere davanti a voi del cibo cucinato senza sentire il minimo appetito, ma di dover mangiare solo sul fatto che tutti lo fanno e che è bene che lo facciate anche voi.
Immaginate ora che esista un farmaco che vi faccia venire fame, dilatandovi lo stomaco, pur in assenza di appetito. Se provate una sensazione di disgusto, è circa quel che accade ad alcune persone col sesso.
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Effetti collaterali Viagra è il nome commerciale di un farmaco molto popolare e rinomato nel trattamento della disfunzione erettile detta anche, in modo non corretto, impotenza. Il suo principio attivo, il Sildenafil , determina il rilassamento della muscolatura liscia dei corpi cavernosi del pene , garantendo un' erezione più consistente e duratura.
Il Viagra è quindi utile in tutti quei casi in cui vi è una comprovata incapacità di raggiungere o mantenere un'erezione idonea per consentire un'attività sessuale soddisfacente.
Il Viagra si presenta sotto forma di compresse blu, a forma di rombo con punte arrotondate, che possono contenere il principio attivo in dosaggi più o meno ampi 25, 50 o mg.
Affinché il farmaco abbia effetto, l'individuo dev'essere sessualmente stimolato; in assenza di eccitazione il viagra, ai dosaggi consigliati, è quindi privo d'azione. Le famose pillole blu vanno assunte al momento del bisogno, a dosaggi compresi tra i 25 ed i mg, un'ora prima dell'attività sessuale; l'effetto ricercato compare entro minuti dall'assunzione e si mantiene attivo per circa quattro ore.
Si raccomanda, in ogni caso, di non superare le dosi di assunzione consigliate; il prodotto non deve essere somministrato più di una volta al giorno. Per ottenere i migliori risultati, non saltare i preliminari. La stimolazione sessuale è vitale. Il Viagra impiega tra 30 minuti e 1 ora per avere effetto. Anche se in alcune persone potrebbe funzionare più rapidamente, dovresti mirare a prenderlo fino a 1 ora prima del rapporto.
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È un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 PDE5 , un enzima che regola il flusso sanguigno nel corpo. È importante notare che il citrato di Sildenafil agisce solo in presenza di stimolazione sessuale naturale. In tali casi, il farmaco viene somministrato sotto forma di compresse o soluzione iniettabile, con dosaggi e modalità di assunzione diversi rispetto al trattamento della disfunzione erettile. La frequenza con cui puoi prendere le pillole di Viagra dipende dalle indicazioni del medico e dalle tue esigenze individuali.
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